Har du någonsin känt tyngden av en patients tystnad, deras ögon som skannar efter tecken på dömande eller svek? Att arbeta med en misstänksam patient kan vara skrämmande, men det öppnar en väg till djupgående läkning om det hanteras med omsorg och skicklighet.
Terapi bygger på förtroende, men vissa patienter kommer in i terapirummet med en tung börda av misstro, ofta född ur tidigare svek, trauman eller ouppfyllda behov. Dessa patienter kan utgöra en betydande utmaning eftersom deras försiktiga natur och skepsis kan skapa barriärer mellan terapeuten och patienten. Men med tålamod, empati och strategiska metoder kan terapeuter hjälpa misstänksamma patienter att gradvis öppna sig och engagera sig i den terapeutiska processen. Här är några strategier för att hantera och stödja patienter som kämpar med misstro.
” Det bästa sättet att ta reda på om du kan lita på någon är att lita på dem. Tillit är inget man får det är något man ger”
Förstå ursprunget
Det första steget i att arbeta med patienter med misstillit är att förstå ursprunget till deras misstro. Misstro uppstår ofta från tidigare upplevelser av svek, trauma eller försummelse. Det kan vara en försvarsmekanism utvecklad för att skydda sig från ytterligare skada. Att känna igen dessa rötter kan hjälpa terapeuter att närma sig patienten med nödvändig känslighet och empati.
Patienter med misstro har svårigheter att ha tillit till andra, uppfattar andra som själviska, har förväntningar på att bli utnyttjade och kan visa när de känner sig hotade kan de gå på aggressiva angrepp mot andra som försvarsmekanism. Misstänksamma patienter uppfattar relationer som potentiella hot.
Skapa en trygg miljö
Att skapa en säker och icke-dömande miljö är avgörande när man arbetar med patienter med misstillit. Detta innebär att vara förutsägbar, pålitlig och transparent i alla interaktioner. Enkla gester, som att börja sessioner i tid och hålla löften, kan bidra avsevärt till att bygga en känsla av säkerhet och tillförlitlighet.
Skapa en allians
Att bygga förtroende med en patient med misstillit är en gradvis process som kräver tid och tålamod. Du som terapeut bör fokusera på att utveckla en stark terapeutisk allians genom att visa genuint intresse för patientens erfarenheter och känslor. Aktivt lyssnande, empatiska svar och att validera patientens känslor kan hjälpa till att etablera relation och förtroende.
Sätta gränser
Medan det är viktigt att bygga en förtroendefull relation, är det lika viktigt att upprätthålla professionella gränser. Tydliga gränser ger en känsla av säkerhet och förutsägbarhet, vilket är avgörande för patienter med misstillit . Gränser bör kommuniceras tydligt och konsekvent upprätthållas för att undvika förvirring eller känslor av svek.
Kommunicera
Att uppmuntra patienter att uttrycka sina bekymmer och rädslor kring den terapeutiska processen kan hjälpa till att hantera misstro. Du bör skapa en öppen och accepterande miljö där patienter känner sig bekväma med att diskutera sina tvivel och reservationer. Detta kan innebära att bjuda in dem att dela sina känslor om terapin och terapeuten.
Transparans
Transparens och ärlighet är nyckeln när man arbetar med patienter med misstillit . Du som terapeut bör vara öppen om den terapeutiska processen, inklusive mål, metoder och potentiella utmaningar. Att vara ärlig om begränsningar och osäkerheter kan också hjälpa till att bygga förtroende. Patienter är mer benägna att lita på en terapeut som är ärlig och rak.
Samarbeta
Patienter med misstillit kan behöva mer tid för att känna sig bekväma och öppna upp. Du bör respektera patientens takt och undvika att pressa dem för snabbt in i att diskutera känsliga ämnen. Gradvis exponering för mer utmanande ämnen, styrd av patientens beredskap, kan hjälpa till att bygga förtroende och säkerställa en positiv terapeutisk upplevelse.
Validering
Att reflektera patientens känslor och validera deras erfarenheter kan hjälpa dem att känna sig förstådda och accepterade. Detta innebär att erkänna legitimiteten av deras misstro och smärtan förknippad med tidigare svek eller trauman. Validering innebär inte att man håller med om patientens världssyn utan att man erkänner och empatiserar med deras känslor och erfarenheter.
Traumabearbetning
För många patienter med misstillit ligger deras misstro i tidigare trauman. Att bearbeta trauman med imagery rescripting kan vara fördelaktigt. Imagery rescripting ä en teknik som ofta används för att bearbeta upprörande minnen eller mardrömmar. Detta inkluderar att förstå traumats inverkan på patientens beteende och reaktioner i vardagen, skapa andra känslomässiga kopplingar till de upprörande minnena.
Handledning
Att arbeta med patienter med misstillit kan vara känslomässigt påfrestande för terapeuter. Att söka handledning och stöd från kollegor kan ge värdefulla insikter och känslomässig lättnad. Handledning kan också hjälpa dig som terapeut att utveckla effektiva strategier och upprätthålla sitt eget välbefinnande medan du arbetar med utmanande patienter.
Ha tålamod
Att bygga förtroende med en patient med misstillit är ofta en lång och utmanande resa. Terapeuter måste utöva tålamod och uthållighet, förstå att bakslag är en naturlig del av processen. Konsekvent ansträngning och en medkännande inställning kan slutligen leda till betydande genombrott och läkning.
Vill du som terapeut ha en fortsatt professionell utveckling kan vi på Vicente Institutet skapa möjligheter för dig att lära dig något nytt, uppdatera befintlig kunskap, förbättra dina färdigheter eller helt enkelt hålla dig uppdaterad med den senaste utvecklingen inom olika strategier och tekniker. Kanske är du intresserad av att lära dig schematerapi eller vill ha handledning. Hör av dig till info@vicenteinsitutet.se så berättar vi mera eller läs under utbildning, workshops eller tjänster.
